使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)進(jìn)行搭橋手術(shù)的病例研究

煙霧病是一種罕見的慢性閉塞性腦血管疾病，以頸內(nèi)動(dòng)脈末端進(jìn)行性狹窄和腦底異常血管網(wǎng)為特征。煙霧病的手術(shù)治療選擇有搭橋手術(shù)。在以下病例研究中，教授解釋了增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)如何支持這一手術(shù)，并逐步詳細(xì)描述了一名35歲患者的手術(shù)治療。

圖像：增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)在煙霧病治療中的應(yīng)用。圖像由教授提供。

主要經(jīng)驗(yàn)

1，了解煙霧病手術(shù)治療和搭橋手術(shù)的不同步驟：術(shù)前評(píng)估、術(shù)中過程和術(shù)后評(píng)估

2，深入了解增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)在煙霧病治療中的作用及其如何提高信心

3，發(fā)現(xiàn)煙霧病手術(shù)治療的臨床圖像和視頻

煙霧病患者初次就診和術(shù)前評(píng)估

該病例研究涉及1例35歲女性煙霧病患者，該患者出現(xiàn)了惡化的神經(jīng)癥狀和體征。決定進(jìn)行搭橋手術(shù)。

圖1：腦部灌注MRI顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈(MCA)區(qū)域灌注減少。圖像由教授提供。

搭橋手術(shù)前，進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，包括導(dǎo)管血管造影和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這可以更好地了解閉塞和狹窄。

煙霧病手術(shù)方式：煙霧病的治療方法是什么？

外科醫(yī)生第一步切開了淺表動(dòng)脈。使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)能夠評(píng)估通過動(dòng)脈的血流。并檢查潛在的出血和血栓形成。

圖2：煙霧病手術(shù)治療：淺表動(dòng)脈解剖。圖像由教授提供。

進(jìn)行翼點(diǎn)開顱術(shù)，然后通過外側(cè)裂進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔剝離。

吻合前，使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)評(píng)估通過供血?jiǎng)用}和M4分支的腦血流。行顳動(dòng)脈吻合口搭橋。

圖3：煙霧病手術(shù)治療：增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)可視化。圖像由教授提供。

完成搭橋后，增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)有助于評(píng)估動(dòng)脈的通暢性，并能觀察無出血和血栓形成。術(shù)后評(píng)估顯示無術(shù)后并發(fā)癥或新的神經(jīng)功能缺損跡象。

增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)在煙霧病手術(shù)治療中的作用

圖4：增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)可視化支持神經(jīng)血管手術(shù)的每一步。

使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)在血管神經(jīng)外科手術(shù)期間提供一個(gè)增強(qiáng)實(shí)時(shí)視圖。神經(jīng)外科醫(yī)生不需要回憶，并嘗試將黑白血流視頻與自然解剖視圖協(xié)調(diào)一致。清晰的輪廓、完整的深度感知和沒有黑暗的邊緣支持醫(yī)生準(zhǔn)確操縱血管。

增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)的優(yōu)勢

使用增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)，可以：

• 1，在搭橋手術(shù)期間通過供體血管和受體血管對(duì)血流進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，幫助醫(yī)生進(jìn)行選擇。

  2，在吻合前確定是否存在血栓形成或血管狹窄，并在術(shù)中評(píng)估吻合的通暢性。

• 3，術(shù)中評(píng)估吻合血管的出血情況，包括扭結(jié)和部分梗阻。

因此，增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)熒光技術(shù)可以為煙霧病治療和手術(shù)結(jié)果提供幫助，是未來神經(jīng)外科操作和培訓(xùn)的基本工具。

注：本病例研究中醫(yī)療專業(yè)人員的陳述僅代表其個(gè)人觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，并不代表其所屬機(jī)構(gòu)的觀點(diǎn)。